Sachbearbeiter Leistungsprüfung Wundversorgung

Das bringen Sie mit

• Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum examinierten Pflegefachkraft mit Weiterbildung zur/zum Wundmanagerin/Wundmanager oder Wundexperten oder einen vergleichbaren Berufsabschluss mit langjähriger Erfahrung im Aufgabengebiet
• Sie besitzen gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung sowie umfassende Fachkenntnisse im Leistungsbereich, insbesondere bei der Genehmigung sonstiger Leistungserbringer im Bereich der Häuslichen Krankenpflege, und Kenntnisse im Verwaltungsverfahrensrecht
• Sie zeichnen sich durch eine selbstständige, strukturierte, kosten- und kundenorientiert Arbeitsweise sowie Zuverlässigkeit aus.

Das machen Sie

• Sie beurteilen die Notwendigkeit von Wundversorgungen nach Zweckmäßigkeit und Rechtmäßigkeit unter Beachtung wirtschaftlicher Aspekte
• Sie genehmigen oder lehnen die Leistungsanträge nach Art und Umfang unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben ab
• Die individuellen fallbezogenen Vereinbarungen und Steuerungsmaßnahmen in diesen Leistungsanträgen leiten Sie ein, koordinieren und überwachen sie, dokumentieren die Ergebnisse sowie kontrollieren den Maßnahmenerfolg
• Sie schätzen den angegebenen Zeitaufwand von Wundversorgungen in Einzelfällen ein, besprechen die Vorgehensweise durch den Pflegedienst und arbeiten bei der Einschätzung von Einzelfallvergütungen und deren Verhandlungen mit
• Sie unterstützen die Teamleitung bei der kontinuierlichen Verbesserung der Sachbearbeitung im Thema Wundversorgungen durch fachlichen Input

Das machen wir

• Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen.
• Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
• Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
• Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
• Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.

Das bieten wir

• Eine Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes in der Entgeltgruppe 7 IKK-TV (3.700€ - 4.900€ brutto p. M. bei Vollzeit) und eine attraktive Familienzulage
• Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
• Flexible Arbeitszeiten: 38,5 Stunden-Woche mit Gleitzeit von 06:45 Uhr bis 19:00 Uhr
• Finanzielle Extras: Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
• Mehr Raum fürs Leben: 30 Tage Urlaub - Heiligabend & Silvester komplett arbeitsfrei
• Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent
• Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
• Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
• Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus

Kontakt:

Saskia Peter

0351 4292-231546